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原文链接：(三)【猫癣科普】关于治疗猫癣/猫藓的伊曲康唑怎么服用（建议斯皮仁诺最好）

【猫癣科普】关于治疗猫癣/猫藓的伊曲康唑怎么服用（建议斯皮仁诺最好）

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(二)《猫病学》第5版，关于猫癣的治疗截图已被删。

(三)【猫癣科普】关于治疗猫癣/猫藓的伊曲康唑怎么服用（建议斯皮仁诺最好）这个链接是本帖

(四)再次补充科普：猫癣局部治疗更推荐“石硫合剂”、严重的话再上“伊曲康唑”、恩康唑

(五)组员分享《猫博士的猫病学》第二版删了。

(六)豆油：“操碎心的秃头球”,科普的《激情安利伊曲康唑，伊曲康唑真的伤肝吗？辟谣！！！》

2021年10月再次【更改】：①应该组里大佬说得对，连续21天内服，并且服药的第1天和服药的第14天做真菌培养，结果为阴性的话可判断为治愈。如果呕吐不耐受的话，请注意观察，你每隔12个小时吃2.5毫克/公斤都可以的。

②有一些”爪子感染真菌”，可能需要隔周吃法（脉冲疗法）并延长至2、3个月，因为甲床没有肉，感染很麻烦，具体问医生，注意猫窝所有布制品经常消毒，再加上自己思考判断。（有一些医生会忽悠你靠什么“可鲁银离子”、皮特分、“利夫沙西”喷爪子就行啦，这些话你自己权衡一下。）

③文献：内服年龄“0.5kg小猫可以吃”，是根据体质、体重和病情是否严重程度来吃的。幼猫孕猫风险大点，不太建议吃药。注意观察黄疸，轻微肝损可逆，有问题及时停药，即可恢复正常。但实际国外庇护所还是建议先局部治疗“石硫合剂”更为有效。

④2019年的一项外文研究证明了伊曲康唑对传腹里面70%的湿性传腹有效（另30%是干性传腹），具体要看文献，自行谷歌or百度搜索“伊曲康唑、传腹”查看某大佬的科普。所以有一些传腹也是可以服用斯皮仁诺作为辅助的，请看文献和医生的指导下进行。

④还有“吃不吃药，是否做生化六项检查，真菌培养和涂药”问题等，本日志不再回复。看完医生后有问题，请在上面“前言”顶贴提问，私信和本日志的评论不再回答。由于病情差异和猫咪个体差异，网络问诊不靠谱，也很难提供具体用药指导哦。

犬猫用伊曲康唑概述：Itraconazole (Sporanox, Intrafungol) for Dogs and Catshttps://www.petplace.com/article/drug-library/drug-library/library/itraconaz

上面这个截图是自动翻译，网页好像是2015年的信息，所以有可能落后。斯皮仁诺不是兽药，是更为严格标准的人用药，在兽医里属于“超标签药物”（一个专有名词吧）。石硫合剂没有专门的兽药，也不让以同样理由申请成为“超标签药物”，但在美国兽药和救护所都是广泛推广使用的。因为各种优劣对比，一般在救护所的猫都可以用石硫合剂药浴的方法，而且国外想要获取处方药很难的，我也不建议国内看到这个文章就滥用药物。至于某个号称“西班牙糖浆”，而不是号称“美国“糖浆，就，懂的都懂~

一、牌子、药量：

1、根据猫咪体重，按照“5_{10mg/kg药量”来吃。比如猫咪体重1kg可吃药5mg}10mg，体重2kg吃10mg~20mg。

3、【药量】以胶囊里面的几份之一来给药，差不多就👌。比如一粒胶囊规格是0.1g也就是100mg，1kg的猫可吃10mg，大概一个胶囊里面的1/10小颗粒。新手第一次不懂倒在硬壳塑料盖可以数一下，10mg约80小颗粒。熟悉了之后大概按个手指头都行。

（因为一个小“斯皮仁诺”胶囊基本是800粒的小颗粒，误差不大）

二、【斯皮仁诺】是一个牌子，是国家进口的人用药。

1、伊曲康唑是一个药名，药物主要成分。个人认为，不建议用国产药或者兽用伊曲康唑（“肤曲康”每片含量25mg，成猫服用一天一片，比人用的贵）。很多药物放心用“人用药”就行，一般药物标准比“兽用”的好。但要注意上面所说的药量，也不是说“肤曲康”不能吃，只是看情况，要是数学不好，猫咪体质不好，建议由医生来判断，也必须经过医生“真菌培养”检查（约200+元），确诊是猫癣才可以用药。

2、我不太了解“关于治猫癣可以吃复合维生素b？”的说法。个人猜测可能对胃口食欲肝炎好。你要是喂猫就一天一片，吃国产小白瓶/小黄瓶，2、3块钱100片那种“复合维生素B”就够了，因为国内制作维生素技术牛逼。

“京东健康”微信小程序可以购买，不需要处方单，有可能快递很慢。4颗可以给2.5㎏的猫。对了，开封后的分装颗粒，建议密封避光阴凉处保存，偶尔凝结成小团问题不大。要是忘记吃药，问题也不大，正常给予。别重复给予双倍药量，因为怕伤害，维持药效蛮久的。当然，最好按时吃饭吃药。

3、一盒“斯皮仁诺”有不同规格的胶囊，比如4粒装、7、14粒，红蓝半透明包装 。如上图，可以买4粒装，14粒胶囊约115元。（😕某些国产仿制药只需要18块、就含14粒胶囊，很便宜，但颗粒大小不均匀，数量不等，才476到500多小粒，成分、药代动力学，尤其是对肝脏的保护程度肯定没有进口的好）。而我们知道药物主要靠肝来消化的。为了药效和减轻副作用，建议进口药。你们也可以自己问一下相关医学人员用哪个药好？

4、 而且在这里，我坦诚，当初就是用国产倍特易启康18块那种，可能药效不好，可能服药时间14天不够坚持，导致猫咪根本没有彻底根治，复发或者环境重新感染猫癣。

本人查了国外资料后，极其不建议买国产，因为这个算仿制药，主要是吸收药物速度和吸收程度肯定没有进口斯皮仁诺好。当然，如果你经济条件有限、清楚了解副作用及无效后果、想用便宜的试试也行。

三、每粒规格都是写着0.1g。意思是含有主要有效成分伊曲康唑0.1g=100mg

普通人知道这点就ok，其他不用管。用“实验室天平秤”的话，里面颗粒重量不是这个，加上辅料后净重是0.38g（不含外皮胶囊）。

1、相关课外知识自己搜索知乎“药物规格”.

2、新手不太懂想数一数？

①因为1克(g)=1000毫克(mg)。

②又因为按照5mg~10mg/kg，取正常10mg来算。

③∵ 总重量是100mg÷10mg（剂量）=10份，也就是十分之一。

∴ 总颗粒800÷10份=80个（小颗粒）

所以 5mg ≈40个小颗粒，10mg≈80小颗粒。

这个就是为什么1kg的猫，可以吃十分之一药量，基本等于吃80小颗粒。

3、如何知道猫咪体重？还有猫咪每天饮食吃了多少？

①猫咪🐱体重来说，一般用婴儿称、手提称比较准。如果没有，人用的体重称也行，先称自己重量，再自己抱着猫咪称出总重量。“人+猫”的重量减去“人”的重量≈猫咪体重。

②养猫后，一般建议购买厨房秤（十几元）。拿小本本记录每天放了多少猫粮，然后下一顿剩下多少，减去的重量就是被吃的重量。

③参考举例：我的体重45kg，抱着猫咪体重是48kg，那猫咪约3kg。我的小崽子夏天胃口小，吃“爱肯拿鸡”重量约56g，约等于150ml的米勺量（一勺的“平面”），仅供参考，每个猫胃口、猫粮卡路里不一样。

四、下面是猫咪体重和对应斯皮仁诺的药量，一般取几份之一

犬猫体重（kg）	最低安全药量	正常药量
0.5kg（3周以上的🐱或🐶）		正常40小颗粒
1kg	5mg=40小颗粒	10mg=80粒(1/10)
1.5kg	7.5mg= 60颗粒
2kg	10mg =80颗粒	20mg(1/5)
2.5kg	12.5mg=100颗粒	（1/4）
3kg	15mg =120颗粒	30mg(1/3)
3.5kg	17.5mg=140颗粒	（1/3）
4kg	20mg =160颗粒	40mg(2/5)
4.5kg	22.5mg=180颗粒	（1/2）
5kg	25mg=(1/4的胶囊)	50mg(1/2)

说到这里提一下课外话：野外救助、猫怀孕和体重的问题：

普通猫会在65天生产，然后未来喂奶一个月都有可能再次怀孕，更难做绝育手术。所以捡到猫怀孕的猫没能力的话，建议还是马上去微博搜索“本地地名+救助”医院去打掉，假称引产，实质上不是引产，就跟绝育一样的，也是直接把子宫拿出来，及时减轻救助压力。

我也很佩服那些救助养护野外小猫的人，从经济和条件来说，首先野外小猫多多少少都是感染了细菌或者真菌。细菌就另外治，如果是真菌或者蠕形螨，有条件还是石硫合剂的药浴，没能力的情况下，确实还是食物混合一点斯皮仁诺方便。致敬那些救助的有心人。

说说自己的例子，我的三花捡回来就是2.3kg，后面一个月好像增长了800g，医生在开始猫癣检查的时候也没发现怀孕。我只问母猫如果做了绝育如何判断，普通情况下猫奶子是很难看到的，如果2米处(1月多)也能看到奶头就知道是怀孕。我还以为自己养胖了，小肚子变大了，不清楚这些。新手度过这些养猫初期就好。对了，公母猫也有不对称乳头和没毛的肚脐眼，不是病噢。

五、服用时间，每天一次，持续4~6周，和油性食物一起吃吸收最好

1、 已经说了最低药量是5mg，就不要擅自减量哈。【注意喜马拉雅猫、波斯猫/加菲猫由于先天性问题，最好观察食欲体重、是否黄疸】按时吃，不要断断续续给药，导致药效不好。也怕真菌形成耐药性不好治。斯皮仁诺对真菌的耐药性应该还是蛮良好的吧？

（⚠黄疸dǎn的表现：肝功能损，尿液变黄且量少、👀👂皮肤表面、牙肉牙龈都发黄，那就是严重不吃饭、脂肪肝导致的，后果很严重，请马上去医院）

2、重点：一定要吃够一个月时间，就算猫咪没有瘙痒症状，看起来“重新长毛”了，也要保证吃药时间4~6周！！！原理应该是这个药是破坏真菌生长所需物质来间接搞死狍子，并非直接致死它？也建议剩下的斯皮仁诺留着，担心防止复发。没确诊的不要吃药！

3、 可以每天吃。或者前面吃一个月，后面停一周再吃一周。孕猫孕妇少吃，除非获得的利益远大于治疗的副作用。

4、 为什么吃饭后马上吃药比较好？

① 因为保护肝脏，伊曲康唑是脂溶性的，也就是和脂肪类一起吃，才可以更好效果。

ps： 斯皮仁诺-伊曲康唑糖浆650元，淘宝有，有可能吸收率比胶囊颗粒的更好，但更容易腹泻。那种需要空腹.减量和隔周吃，也就是饭前or饭后1个小时。注意，如果空腹喂会呕吐吐白沫的话，建议还是喂少量食物后再给药，总好过吐出来。。国内宠物版糖浆叫“汉肤欣”，我也不知道为啥糖浆这么贵，有啥药效区别？

图片是人用版每毫升150mg；国外的斯皮仁诺版本是50mg/ml，但国内淘宝好像没有找到，意思是每毫升液体含有50mg的药物成分。具体区别我不懂，没有能力解答，国外有科普。正版斯皮仁诺的兽药版肯定比“汉肤欣”好一点点。

这个是“汉肤欣”太贵了，30ml要450元，个人认为不值得，所有淘宝的图片都是随便选的，我不代表商家。

PPS：个人不太了解护肝药，不知药效如何，由于Google搜索关键字“Ringworm（猫癣）和Victim(维生素)”后，一般没提到维生素b和护肝药，猜测不用吃。纯猜测，说错了不要怪我~其实水飞蓟和维b确实在“肝炎”这一章用于辅助治疗。护肝药好像是空腹吃，也就是饭前饭后两个小时。

② 喂药可以用一点点“百吉福芝士片”，沾着小颗粒吃。③放罐头里面喂也可以。④还可以吃饭的时候，给猫咪吃一小片熟的不加酱油的五花肉，护肝，加强吸收。⑤如果有一些铲屎官被传染的真菌病 的，可以先涂药，“盐酸特比那芬凝胶/软膏”之类，严重的话再吃药。皮肤有微创伤或者抵抗力不好的话，做好隔离，围裙、带手套抱猫。。（某些维生素比如维b，维c，是水溶性，所以多吃没事，不吸收会排出，水溶会很快分解挥发。维基：人类如果霉菌性阴道炎或者足癣，想内服的话，建议“大扶康”的氟康唑更好，牌子来自组友）其实盐酸特比萘芬也有药片，你要是自己看兽医书学会剂量也可以用，区别也不是很大。

用芝士片喂药很方便，有粘性可以粘住小颗粒，但是很咸，建议猫咪少吃。芝士片剩余的自己吃了或者密封夹好放冰箱保存。

5、轻微猫癣怎么治？可以不想吃药吗？

①只有2、3处且不扩散的情况下，可以涂药“兰美抒牌子的盐酸特比那芬”试试。一般涂药两周，有可能会好，这个就意味着猫咪的抵抗力还行，靠涂药能治愈。②如果它已经扩散到4处或者全身性的话，建议放弃涂药，可以石硫合剂药浴或者吃药。要知道猫病学第五版英文版里面说了，涂药的作用微乎其微。还有其他什么涂克霉唑、酮康唑啊（虽然是便宜的唑类，但对猫有毒性）啊，记住涂药要带圈不能舔，作用不大，某些个例能治好纯粹是因为猫咪抵抗力好，就算不涂药也治好。

6、清洁部分：其实外网（评论有个外网链接）把猫癣控制分成满满几页科普，说的内容更详细，我这里只是冰山一角。比如如何确诊一大版内容，隔离消毒石硫合剂怎么样用；伍德氏灯好像不是我见到的照钞灯，正规伍德氏灯好像是有线插电用的？？。。由于我英语不好，能力有限，等我有空再搬运更多科普。（ '▿ ' ）这句划掉，咕咕咕飘走.

①多用好的HEPA吸尘器（建议美诺c3），吸布制品，一根猫毛上携带几万个霉菌孢子，容易掉落环境容易复发，记得保持伤口通风干燥。（国外网站说的是，最好用有尘袋的吸尘器，经常吸走携带病菌的掉落毛发，并每日更换吸尘器尘袋）。。②新进猫注意隔离到小的，通风干燥，容易清洁的房间，比如国外兽医会建议干燥的浴缸。。③假设隔离很难做到，最好家里所有的猫石硫合剂药浴一周一两次（推荐2次)预防。④抵抗力好的猫遇到猫癣都没事的，抵抗力不好的猫就会被感染。潜伏期一般一两周就会病发，甚至21天。。⑤长毛加菲猫可以稍微剪短毛，不建议剃毛。剃毛可能加重皮肤微创伤，加重感染。

7、仔细看兽医书第三页，停药标准是去医院做两次“真菌培养”，两次检查都是阴性才可以停药，有阳性结果就继续吃一周，再去做检查。这个是国外二十多年做了很多实验，研究出来的治疗方案，是有其科学道理滴。

8、注意事项：：对伊曲康唑过敏，本身肝肾功能有问题，有心脏病，可能副作用：对真菌药物不耐受，流口水，吃了药却呕吐拉稀便血……

还有病发部位嘴巴不能涂药的，全身性（3、5处以上）的，幼猫.孕猫.老年猫不能吃药的情况，建议“石硫合剂”药浴方法，比例是30g粉兑1500ml的水，1：16~1：32用水稀释都行的。药浴擦一擦，速战速决，水温就普通洗澡水，别着凉就OK。我查到其他论文证明：石硫合剂的浓度越高，可能会更快更好治愈【四】链接已删。

证据②其实“猫癣/蠕形螨/猫疥螨”都可以用石硫合剂药浴治疗。《猫博士的猫病学》不写用来治猫癣，只写了用来治疥螨，蠕形螨。可能“猫博士”故意隐瞒了，不在猫癣那页写出来，猜测利益相关吧.

六、【斯皮仁诺】是处方药，应该怎么样买药呢？

1、 饿了麽或者美团都有送药的，优先考虑附近的药店。有一些药店不严格，登记身份证号码就可以购买，医保卡可以刷。

2、京东app无需处方，也可以微信小程序“京东健康”买也很方便，可能发货慢。（如果2.5kg的猫每天10mg×吃3周=要5颗胶囊）

3、淘宝要处方单，买的时候提交“需求清单”，然后先去付款先去付款先去付款！找到“处方药”那里，填入身份证号码，这个时候可以两个选择①随便上传一个处方药的单子（百度“处方药照片”）；或者②点“忘记处方”坐等药店电话。

4、接着半个小时内，会有个外地固话打电话联系你，你接电话就说以前吃过。那边药店就会允许，给你发货，可能会某宝自动退款，改为线下货到付款。我记得我是扫码圆通快递盒上的二维码就付款。没事的，一般3天到货。

5、也有小伙伴跟我说吃了4周药才发现不是猫癣的，是细菌感染，食物or环境过敏，或者🐱心理抑郁引起的，药不对症自然无法治愈，还伤害猫咪身体，加重病情。

6、所以我对那些还没去医生看，就以为是猫癣的人说，如果在小县城，医疗条件有限，想试试吃药，吃3天的药就会明显有效，不蹭墙不痒了，伤口不再扩散。如果吃了3天药还痒，那就说明不对症，请去医院；吃了2周，伤口还在扩散？①最大概率说明主因不是真菌感染，不对症，②可能你是多猫没隔离，猫所接触的布制品，尽量3天一换，一周大消毒。还有一些医生不称职，会过度误判为猫癣。这个是反向逆推方法。当然，我不太喜欢还没确诊就吃药~~